«И улыбка, без сомненья…»

   Могие думают, что если зубы не болят, то к стоматологу ходить не обязательно. На самом деле это не так, ведь обнаружить первые признаки заболевания зубов может только специалист. На ранних стадиях лечение проходит наиболее эффективно. Мы очень редко посещаем ортодонта, а удаление даже одного зуба — повод для визита. При кариесе, его профилактике уход за полостью рта играет главную роль. И ощущение свежести ещё не доказательство чистоты полости рта. Европейские неврологи считают, что плохое состояние зубов приводит к всевозможным заболеваниям внутренних органов: почек, печени, желудка.

   Ндавно в Москве состоялся VIII съезд стоматологов России, на котором обсуждались проблемы лечения, профилактики заболеваний зубов. Миасс представляла заместитель главного врача МУ «Стоматологическая поликлиника» Галина ИЗИБАЕВА.

   Пмимо VIII съезда стоматологов России в Москве одновременно проходило три симпозиума: по терапевтической, ортопедической, детской стоматологии, и по проблемам профилактики в детской стоматологии. Ещё I съезд частных стоматологов, II съезд гигиенистов стоматологических и выставка «Дентал–Экспо–2006», в экспозиции которой были представлены пломбировочная стоматологическая продукция, боры, канало–наполнители, рентгеновская аппаратура и другая аппаратура импортных производителей, также большой ассортимент аппаратуры отечественных марок. В рамках съезда рассматривались темы основного подхода к внедрению в стоматологических клиниках системы управления качеством оказываемых услуг; некоторые аспекты организации рентгенодиагностических обследований в условиях стоматологической клиники; организации стоматологических кабинетов для использования высокотехнологичных методов лечения стоматологических больных и другие. Также участники съезда прослушали доклад главного стоматолога России Валерия Леонтьева на тему «Состояние и перспективы стоматологической помощи в России».

   — Галина Гарьевна, расскажите, пожалуйста, о ситуации в современной стоматологии и новых её направлениях.

   — Сегодня наблюдается резкое снижение показателей стоматологического здоровья детей. Увеличилось количество поражённых зубов, осложнённых форм заболевания зубов. Это очевидно происходит из–за отсутствия планово–профилактической работы в организованных детских коллективах. Не случайно один из симпозиумов был посвящён вопросу возобновления профилактической работы среди детей. В настоящее время все лечебные учреждения работают с Фондом медицинского страхования. ФОМС ежемесячно выделяет определённую сумму средств, которую больницы расходуют на зарплату, налоги, приобретение медикаментов, спецпитание. В бюджете на стоматологическое оборудование давно не выделяются деньги. Оно в государственных стоматологических поликлиниках имеет стопроцентный износ. К примеру, самая простая установка стоит около трёхсот тысяч рублей. Она невысокого класса, имеет ограничения по набору инструментов. Многие стоматологические клиники не имеют возможности обновлять оборудование.

   Уовень оказания услуг в городе очень разный. И не всегда высокий. Существуют проблемы различного характера: нехватка врачей, не всегда высокий уровень квалификации, недостаток финансирования.

   Внашей области появилась новая специальность — гигиенист стоматологический. В его обязанности входит проведение профилактических мероприятий. В том числе осмотр, обучение родителей и ребёнка чистке зубов, подбор зубной щётки и пасты и так далее. Сегодня взят курс на возвращение школьных стоматологических кабинетов. Хорошо оборудованные кабинеты позволят заниматься профилактикой и лечением, не затрагивая времени родителей, не отвлекая учеников от занятий. Остро стоит проблема полного переоснащения детской стоматологии: хирургии, ортопедии, ортодонтии и других.

   Вортопедической стоматологии рекомендуется протезирование зубов сочетать с имплантацией. Это процедура дорогостоящая, не всем по карману.

   Втерапевтической стоматологии упор делается на реставрационные работы (косметическое восстановление зубов), применение нового поколения световых композитов.

   — Какие заболевания у людей, обратившихся к стоматологу, встречаются чаще всего?

   — Это кариес и его осложнения. Увеличились случаи некариозных поражений, пародонтитов. Стоматологи России отметили интересный факт, что у людей, злоупотребляющих наркотиками, токсикоманов зубы поражаются в несколько раз быстрее (даже при наличии ухода). Выделили ещё одну категорию людей, у которых выявляются различные формы поражения зубов — у тех, кто работает за компьютером и не соблюдает режим труда и отдыха.

   — Существует ли проблема ВИЧ в практике стоматологов?

   — Ни для кого не секрет, что проблема ВИЧ есть в нашем городе. Пациенты приходят на приём к разным специалистам, в том числе — к стоматологу. В лечебных учреждениях строго соблюдается санэпидрежим. Всё, что соприкасается с пациентом, подвергается обеззараживанию.

   — Мода на белые зубы возникла после того, как Голливуд был сражен белозубой улыбкой великой Мэрилин. Стоматологов буквально атаковали дамы, мечтающие о «феномене Монро». Как вы считаете, не опасно ли для здоровья зубов это массовое увлечение отбеливанием?

   — Механизм отбеливания — «выбивание» кальция из тканей зуба. Эта процедура индивидуальна, не всем показана. К примеру, если зубы природного синеватого оттенка, отбеливание их до белоснежного цвета навредит эмали. Если природный цвет желтоватый (а он считается самым крепким), то смысла в этой процедуре я не вижу. Природа в отличие от человека редко ошибается, и натуральный цвет эмали чаще всего является наиболее оптимальным. Прежде чем решиться на отбеливание, не лишне посоветоваться со стоматологом.

   — Что вы порекомендовали бы читателям для сохранения зубов здоровыми?

   — Правильно ухаживать за полостью рта. Это не только чистка зубов, но и слизистой языка, межзубных промежутков, использование различных ополаскивателей, эликсиров. Зубы необходимо чистить два–три раза в день (желательно после еды); после каждого приёма пищи полоскать рот. Необходимо посещать стоматолога минимум два раза в год. Во избежание появления микротрещин на зубах не перебарщивать с горячим и холодным. Грызть не только гранит науки, но и морковку, яблоки и сухари. Ещё полезна молочная продукция, так как содержащийся в ней кальций укрепляет зубы. Жевательная резинка применяется как дополнительная гимнастика для зубов. Но жевать её рекомендуется после еды в течение двадцати минут, не передавая никому. Она также индивидуальна, как зубная щётка.

   Все цвета радуги

   Оновных природных цветов эмали три — жёлтый, желтовато–белый и синевато–белый. Оттенков же более двадцати (от серого до коричневого). Молочно–белый цвет зубов характерен для повышенной активности щитовидной железы.

   Тмно–жёлтый с красным оттенком на жевательной поверхности коренных зубов свидетельствует о гиперфункции надпочечников.

   Ели зубы стали жёлтыми, то, скорее всего, причина кроется в привычке чрезмерного потребления крепкого чая, кофе и сигарет.

   Жлто–коричневый цвет — признак эндемического флюороза, развивающегося при избытке фтора, поступающего в организм, например, с питьевой водой.

   Збы бывают даже розовыми. В худшем случае это симптом холеры. В лучшем — такой оттенок возникает от переедания леденцов с розовыми пищевыми красителями.

   Касные зубы тоже не редкость. Стоматологи отмечают две причины: либо это признак дизентерии, либо пациент отравился угольной кислотой. Избавиться от такого цвета зубов можно вылечив основное заболевание.

   Кричневый цвет — симптом токсической желтухи или хронического отравления свинцом. Однако чаще всего данный цвет появляется из–за любви к шоколаду.

   Злёные зубы тоже встречаются — при хроническом отравлении сулемой и солями меди. В этом случае рекомендуется срочно сменить работу.

   Сневатый оттенок указывает на длительный приём препаратов железа или его избыток в воде.

   Сне–чёрные зубы — естественный эффект после употребления черники и черноплодной рябины. Эти ягоды очень полезны, а цвет зубов восстановится после обычной процедуры с зубной щёткой.

   Обеливание — это воздействие агрессивных веществ, которые вымывают из зуба органические вещества и истончают эмаль, делая ее хрупкой, пористой и впитывающей любые пигменты.

   Чрные зубы — это по-японски

   ВXVI–XVII веках в Японии существовал обычай: гейши, а также замужние женщины чернили зубы для красоты. Перед тем, как войти в дом мужа, жена обходила семерых родственников, которые давали ей краску, содержащую железо, и начиналась процедура «первого чернения». Её важность подчеркивалась пословицей: «Поскольку чёрный цвет всегда остаётся чёрным такими будут и отношения между мужем и женой». Очернённые зубы служили доказательством того, что избранница поклялась в вечной преданности супругу.

   Что зубам полезно

   l Если зубы напомнили о себе, то можно пополоскать рот содой, ромашкой, шалфеем, валерьяной. И срочно к врачу!

   l Кровоточивость десен — не только признак сезонного авитаминоза, но и предупреждение о грозящем пародонтите. В этом случае чаще беритесь за зубную щетку, пользуйтесь зубной нитью и эликсирами, следите за питанием, и тогда опасный недуг отступит. Очень полезно полоскать рот отварами растений: шалфея, календулы, дубовой коры. Хорошим антисептиком является прополис. Пародонтит вызывает появление других серьезных недугов. Особенно часто он сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

   l Как это ни парадоксально звучит, много лет назад кариес считался одним из признаков достатка. Сегодня же все наоборот — люди стремятся иметь здоровые зубы. Этого требует современная мода и нынешние представления людей об эстетике, диктующие, что красота неразрывно связана с хорошим здоровьем.

   l Тёмный цвет зубной эмали зачастую бывает вызван нарушениями в организме (неполадками с обменом веществ, недугами пищеварительного тракта и многими другими заболеваниями), а также вредными привычками (например, курением). Некоторые лекарства, неправильное пломбирование и лечение зубов тоже портят улыбку. Депульпированные зубы практически всегда отличаются по цвету от тех, в которых сохранены нервы. Кроме того, зубы могут окрашивать естественные и искусственные красители, содержащиеся в пищевых продуктах (кофе, чай, некоторые сорта фруктов и ягод, конфеты, жевательная резинка) и косметике. Да и с возрастом, увы, улыбка белее не становится.

   l Среди народных средств, делающих зубы белее, чаще всего употребляется соль, сода и сок лимона. Эти продукты могут слегка осветлить зубную эмаль, но эффект не будет слишком заметным, к тому же таким образом можно нанести большой вред чувствительным зубам. Уповать на то, что желанную ослепительную голливудскую улыбку могут тебе подарить широко разрекламированные жевательные резинки с отбеливающим эффектом, по крайней мере наивно.

   l На начальном этапе своей истории отбеливание зубов было скорее экспериментом, нежели лечебной процедурой. Большинство подобных попыток в XIX веке относилось к неживым зубам. Первыми отбеливающими препаратами были щавелевая кислота, хлор, аммиак и даже цианистый калий. Эти материалы достаточно опасны и требуют большой осторожности при применении.

   Пмните, однако, что красивая улыбка — это не идеальная белизна тридцати двух зубов, а наш внутренний мир и искреннее отношение к другим людям.