Рководитель социально-реабилитационной группы «Феникс» врач и педагог Наталья Колбасова работает с зависимыми (так она сама называет больных алкоголизмом и наркоманией) десять лет. Изначально создавала информационный кабинет в помощь родственникам больных, но когда потянулись и они сами, пришлось перестраиваться на ходу. Сейчас под её руководством пытаются побороть свои пороки 56 больных алкоголизмом и 102 — наркоманией, а 65 родственников сражаются за своих близких. Несмотря на вроде бы внушительное количество, Наталья Юрьевна утверждает, что никто… не пришёл добровольно:

   — Они сами выздоравливать хотят, но приводит их ко мне в кабинет не собственное желание, а обстоятельства. Эти люди оказываются загнанными в угол: жена выставила из дома, родители отвернулись, работу, а то и не одну подряд, потерял. А водка — это любовь «до гроба», от которой так трудно и не хочется отказываться… Но через какое-то время занятий в группе социально-психологической адаптации, когда пелена спадает и наконец-то пациент хоть немного начинает понимать, что нужно меняться, наступает страх. Страх перед переменами, которые принесут с собой необходимость самому отвечать за свою жизнь, за семью и детей, формировать и контролировать происходящие с ним события… В общем, перед тем, что является жизнью здорового человека.

   — С чего начинается ваша работа? Вот привели кого-то и…

   — Всё идёт поэтапно. Сначала просто беседуем. И первый год занятий направлен непосредственно на сохранение трезвости и формирование навыков общения — у зависимых они практически полностью утеряны, помимо другой горы проблем. Так что на начальном этапе важно просто научиться отказываться.

   — Многие доходят до второго этапа? И что происходит тогда?

   — Дойти до него удаётся только тем, у кого есть, в первую очередь, желание. Пусть его не было изначально, главное, появилось ли оно в процессе наших занятий — индивидуальных и групповых. Человек осознаёт, зачем надо отказаться. Именно «зачем», а не «почему». Вопрос «почему» возвращает человека в прошлое, в то время как «зачем» заставляет смотреть в будущее. Затем, чтобы выстроить жизненные планы, определить свою цель и добиваться.

   — А когда приходят родные? Чем вы можете помочь им?

   — В первую очередь я стараюсь определить, какая именно помощь им нужна, действительно ли причина проблемы именно в алкоголизме? Возможно, в данном случае пьянство выступает как следствие иной психологической проблемы, которую надо устранить. Большое внимание уделяется работе с каждым членом семьи, потому что они могут помочь своему больному родственнику. Работаю так же — индивидуально и в группе, которая собирается еженедельно по вечерам. Но родственники всё равно часто очень неохотно идут на контакт. По разным причинам — кто-то не видит смысла, кто-то просто устал и уже ни во что не верит, а кому-то на самом деле некогда из-за работы и домашних дел… Но смысл прийти и попытаться решить проблему — есть! Приходите, хотя бы ради самих себя!

   «…Весь вечер как вуду, и я теперь буду один»

   Кзалось бы, история, каких сотни. Недавно молодая женщина попыталась заставить лечиться мужа — назовём их Мишей и Машей. Маша отправила Мишу из дома «подумать о своём поведении», с условием бросить пьянку, иначе она подаст на развод. Маша убеждена, что понять её позицию можно — она последнее, и довольно-таки длительное время вообще не видела мужа трезвым. Пил до работы и после, утром и вечером, чаще один и дома, чем в компании и где-то. Скрывал зарплату, не думая о таких прозаических вещах, как еда, и одежда для него самого, Маши и ребёнка. А если и думал, то дальше мыслей дело не шло. Не будь у Маши любящих родителей… Потом, как следствие пьянки, появились женщины… В «Феникс» Миша пришёл под нажимом, то есть «в добровольно-принудительном порядке». Но через несколько встреч нашёл работу, сейчас не появляется. Есть надежда, что всё-таки приходить будет Маша. Она вроде бы настроена сохранить свою любовь в общем и Мишу в частности, но ей хочется и чего-то для себя — человеческого отношения, например, и равноправия в браке. А не всегда и за всё отвечать самой и быть при этом единолично виноватой! Маше многое предстоит понять… Вот отрывок из её недавней беседы с Натальей Колбасовой:

   Н — Ты хочешь от него того, что он сейчас не в состоянии тебе дать, просто не может этого. Грубо говоря, он просто умирает, и ему нужна реанимация…

   М — И что, в этом я виновата?! Это его собственное, добровольное решение. Если человек хочет утопиться, он не позволит себя вытащить, будет отталкивать спасательный круг и тех, кто его бросил. А им что, в свою очередь, вместе с ним тонуть? И вы, конечно же, на его (Мишиной) стороне!

   Н —Я на стороне того, кто болен. А ему сейчас помощь нужна больше, чем тебе. При всех своих проблемах ты здоровая и самодостаточная личность…

   М — И на этом основании я должна позволять ему вытирать об меня ноги, унижать меня, оскорблять, плевать на мои чувства и желания, оправдывая всё это болезнью, от которой он не хочет лечиться, потому что ему и так хорошо?! За счёт других, конечно же…

   Н — Нет, я не призываю тебя прощать плохое отношение к себе. Попробуй измениться. Когда ты узнаешь много нового, начнёшь вести себя по-другому, в том числе и с Мишей, и тогда он будет вынужден менять своё поведение. Во всяком случае, ты всегда можешь уйти, если ничего не получится…

   Н имеет смысла пересказывать весь диалог, но далее Наталья Юрьевна назвала Машу умной и сильной женщиной. Маша, в свою очередь, фыркнула, списав всё на любовь к чтению и хорошую память, и сама себя назвала «слабой и бесхребетной». Если бы она была сильной, смогла бы «держать мужа в ежовых рукавицах», как другие знакомые ей женщины, и тогда бы он не пил, и всё было бы хорошо. Потому что, если убрать факт алкоголизма, Миша замечательный человек…

   Н алкоголизм — это заболевание, лечение которого не зависит от черт характера. Как и любое другое заболевание, алкоголизм состоит из этиологии, симптоматики, патогенеза и прогноза.

   Эиология — это факторы или причины, лежащие в основе заболевания:

   1. Общественный фактор: большое значение имеет страна, где живёт человек, дом, семья, компания, коллеги, традиции и культура.

   2. Психологический фактор: стыд, страх, боль, сложные жизненные обстоятельства.

   3. Генетический фактор: предрасположенность.

   4. Духовный голод (неудовлетворённые духовные потребности)

   Ухимической зависимости (алкоголизма или наркомании) своя природа, она не является следствием какого-либо другого заболевания. Плюс это заболевание является хроническим и не проходит со временем, то есть приостановить его можно, но вылечить — нет. Есть рецидивы (обострение) и ремиссии (длительное воздержание). Алкоголизм прогрессирует — если не приостановить в развитии, симптоматика углубляется.

   Эа болезнь влияет на все сферы жизнедеятельности человека:

   Тло — биологическая сфера

   У — интеллектуальна сфера

   Чвства — эмоциональная сфера

   Дша — духовная и морально-нравственная сфера

   Оношения с людьми — социальная сфера

   Ели в результате употребления алкоголя у человека появляются проблемы в любой из сфер жизни, и если человек не может самостоятельно прекратить пить, или прекращает, а потом «срывается» — это зависимость. Степень разрушения определяется по всем сферам, а качество выздоровления — уровнем восстановленнос-ти этих сфер.

   Всемь основных симптомов

   1. Сильная потребность потребления спиртного. Иначе это просто тяга.

   2. Очевидная потеря способности контролировать потребление алкоголя. Потеря контроля.

   3. Абстиненция — синдром отмены приёма алкоголя, когда организм начинает реагировать на его отсутствие.

   4. Выпивка с целью устранить или облегчить абстинентный синдром на основе личного опыта: «Я выпью, и мне станет легче, так уже было»

   5. Рост толерантности, то есть переносимости, терпимости к спиртному. Отсюда растёт и доза.

   6. Сужение круга лиц, с которыми употребляется алкоголь.

   7. Прогрессирующее пренебрежение к другим интересам и действиям в пользу выпивки (сужение круга интересов)

   8. Настойчивость в стремлении выпить, несмотря на отрицательные последствия.

   Дагноз можно поставить при наличии трёх и более признаков независимо от периода употребления спиртного: год с перерывами или месяц постоянно.

   И ста процентов больных:

   70 знают о своих проблемах, но не решают их.

   20 знают и пытаются проблемы решить, действительно желают вылечиться. С этой категорией специалисты работают с большим удовлетворением и достигают результатов ровно настолько, насколько пациент сам прикладывает усилия к выздоровлению.

   10 машут на себя рукой, у них нет желания выживать.

   Сциально-реабилитационная группа «Феникс» обеспечивает своим пациентам анонимность лечения, не использует манипулятивные и эмоционально-стрессовые методики («кодирование», «вшивание», гипноз и т.п. — об этом можно узнать непосредственно в наркологическом диспансере). Программа группы предоставит необходимые средства для выздоровления, но не гарантирует излечения. Решающим фактором является активное желание клиента сотрудничать с персоналом и участниками группы, выполнение требований и заданий. Здесь предложат несколько видов терапии, которые помогут признать и принять факт наличия болезни, обучат навыкам трезвой жизни и общения, прояснят взаимоотношения в семье. Сюда же добавим развитие ценностного потенциала личности, работу над недостатками характера, усиление мотивации на выздоровление… и это далеко не полный список, невозможно уложить в несколько строчек многолетний опыт работы и весомые результаты. В «Фениксе» у всех — пациентов и лечебного персонала — свои права и обязанности, для тех и других некоторые вещи находятся под запретом.

   Зесь нельзя находиться в нетрезвом виде, иметь при себе оружие и проявлять насилие в любой форме, также запрещены любые формы сексуального поведения, начиная от недружеских объятий по отношению к руководителям или другим участником программы. Зато здесь нет ущемления чьих-либо прав, дискриминации по любому признаку, навязывания убеждений, давления. Зато можно рассчитывать на доброжелательность и уважение, всестороннюю помощь и поддержку.

   Нважно, замечаете ли вы у себя первые тревожные симптомы, или давно страдаете от алкоголизма близкого человека, здесь вы получите помощь, необходимую именно вам. Анонимность гарантируется, так что не стоит бояться огласки. И социально реабилитационная группа работает с зависимыми и их родными абсолютно бесплатно.

   «Феникс» расположен в здании поликлиники наркологического диспансера, по вторникам, средам и пятницам работает с 9 до 13 часов, по понедельникам и четвергам с 14 до 21 часа.