Сегодня наша встреча с главным терапевтом города, заведующей поликлиническим отделением горбольницы № 3 Анной Головиной. И тема беседы — серьезное заболевание скелета, которое носит название остеопороз.

   — Анна Михайловна, как известно, горбольница № 3 единственная в городе, где сегодня могут предложить обследование на остеопороз или, как говорят в народе, хрупкость костей. И то благодаря тому, что необходимое оборудование временно доставлено из Челябинска. А много ли в Миассе людей, нуждающихся в таком обследовании?

   — Вы даже не представляете, как много. Только за декабрь проверено около 230 человек. Так вот, у 50 процентов из них выявлен остеопороз или остеопения (то есть начальная стадия или пограничное состояние, которое со временем может перейти в остеопороз). Конечно, большая часть таких пациентов — это пожилые люди. Но немало среди них, что грустно, и лиц молодого возраста.

   Ткой метод исследования применяется в нашем городе впервые. У жителей Миасса появилась возможность обследования с целью определения минеральной плотности костей.

   — Расскажите подробнее об остеопорозе.

   — Это заболевание приравнивают к скрытой эпидемии XXI века, поскольку долгое время болезнь протекает незаметно. Проявления остеопороза хорошо знакомы пожилым людям: деформация грудного отдела позвоночника («старческая осанка» или «вдовий горб»), приводящая к боли в спине, по ходу межреберных нервов, в пояснично-крестцовой области; изменение роста; тянущие ночные боли в костях и суставах. Но диагноз «остеопороз» ставят обычно после главных его проявлений — переломов костей, чаще предплечья, шейки бедра, «немых» компрессионных переломов позвонков. Протекает остеопороз незаметно вплоть до внезапного перелома на фоне, казалось бы, полного здоровья.

   — Кто входит в группу риска?

   — Женщины после наступления менопаузы (каждая вторая женщина старше 50 лет страдает остеопорозом). Мужчины старше 60 лет (каждый второй мужчина). Больные, длительно принимающие гормональное лечение (при бронхиальной астме, ревматоидном артрите и др.), а также антикоагулянты (гепарин), противосудорожные (фенобарбитал) и мочегонные препараты (например, гипотиазид, фуросемид и др.). Женщины с нарушением менструального цикла (в том числе после удаления придатков).

   Больные со сниженной двигательной активностью (после травм, переломов, ортопедических операций), с хроническими заболеваниями, ревматическими (деформирующий артроз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), эндокринными (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга), а также страдающие болезнями почек (хроническая почечная недостаточность).

   — Что может способствовать развитию этого заболевания?

   — Дефицит массы тела, например. Как я уже говорила, «сидячий», малоподвижный образ жизни. Провоцирует ускоренное развитие остеопороза курение (20 сигарет в день приводят к потере 10% костной ткани в год), избыточное потребление кофе и алкоголя (за счет усиления выведения кальция с мочой), недостаток кальция в рационе (особенно в детстве во время набора костной массы). Кроме того, вы рискуете, если избыточно употребляете мясо, не переносите молочные продукты.

   — Можно ли предотвратить развитие остеопороза?

   — Можно, если соблюдать ряд правил. Во-первых, необходимо употреблять ежедневно продукты с достаточным содержанием кальция (из расчета 1200-1500 мг кальция в день) — молоко, сыр, творог, рыбу и другие.

   В-вторых, принимать препараты кальция в комплексе с витаминами D3 и Е.

   Втретьих, стараться ежедневно бывать не менее 1-2 часов на свежем воздухе (под воздействием солнечного света в коже образуется витамин D3, необходимый для всасывания кальция в кишечнике).

   Вчетвертых, обязательно придется подумать и о занятиях физкультурой (гимнастика, ходьба не менее 5-6 км, плавание), причем такие дозированные нагрузки должны быть не реже 3-4 раз в неделю.

   — Как можно избежать переломов тем людям, у которых остеопороз уже развился?

   — Исключить падения: убрать с пола коврики, о края которых можно запнуться, носить удобную устойчивую обувь, избегать скользких поверхностей, держаться за поручни. Использовать корсет или другие приспособления по рекомендации ортопеда. Укреплять мышцы спины и живота (специальные упражнения). Обратиться к врачу относительно лечения остеопороза, снижающего риск переломов.

   Ели вы в группе риска, обследуйтесь и примите профилактические меры.