Вся тяжесть борьбы с этим бедствием легла на женские плечи

   В этом году впервые за всю историю страшной болезни в нашем городе количество выявленных вич-инфицированных женщин превысило число мужчин. В несколько раз увеличилось и число детей, рожденных от таких мам...

   Судьба человечка

   Ндлинная история маленькой Алены (имя изменено) весьма типична для нашего времени. Познакомились однажды ее будущие мама и папа и стали, как нынче водится, жить-поживать гражданским браком. Будущий папа ни словом не обмолвился подруге о своем наркозависимом прошлом и о том, что стоит на учете как носитель вич-инфекции. Ничего не сказал ни когда гражданская жена забеременела, ни когда родила дочку и начала кормить ее грудью. Горечи в судьбу крохи добавили типично российские медицинские «нестыковки». Первый анализ на вич, который будущая мама сдала, как положено, при постановке на учет, был отрицательным. А вот второй анализ (ближе к родам) она так и не сдала.

   Рзные инстанции называют разные версии произошедшего: то ли реактивов в поликлинике не было, то ли мама сама виновата, а может, врач ее на второй анализ просто не отправил. Если же учесть, что инкубационный период заболевания составляет 3-6 месяцев, не всегда спасает и анализ. Сами нормативы появились только недавно: приказ Министерства здравоохранения № 606, принятый в декабре 2003 года и узаконивающий два обязательных анализа на вич-инфекцию для беременных, в миасские больницы попал 8 апреля 2004 года; до этого же существовали только «рекомендации».

   Врезультате столь трагического стечения обстоятельств ни мама, ни ребенок не попали в группу риска, не получили дородового и послеродового профилактического антивирусного лечения. А ведь оно сводит риск заражения для ребенка, рожденного от матери-носителя, практически до 1%. Вместо лечения несчастной Алене поставили в роддоме прививку БЦЖ — «живую» вакцину, положенную всем здоровым младенцам и категорически запрещенную детям с синдромом иммунодефицита. Она ли сыграла зловещую роль или набирающая силу вич-инфекция — тут версии опять расходятся, ведь в российской медицине все — секрет…

   Млышка развивалась нормально месяцев до шести. А потом стала тяжело болеть — постоянные пневмонии, гнойный отит, лимфаденит, кандидоз полости рта и пищевода: ребенок не мог есть, не спал от постоянной боли. Но только к 9 месяцам, когда проявились все признаки поражения центральной нервной системы, у мамы и дочки выявили вич-инфекцию.

   Рссказывает Татьяна Никулина, заведующая кабинетом профилактики СПИДа города Миасса:

   — Сейчас уже невозможно точно определить, когда именно заразилась мать и как получил инфекцию ребенок — через кровь или грудное молоко. Жизнь рядом с

   вич-инфицированным, который не желает соблюдать элементарные правила безопасности, — ежедневный, ежечасный риск заражения. Папаша девочки, стоящий у меня на учете, повел себя очень характерно. На известие, что жена и дочка заражены, отреагировал замечанием: «Болеть теперь будут, расходов не оберешься». На вопрос, почему не предупредил подругу о своей инфекции, возмутился: «Я же не болею — значит, нет у меня ничего!» Клиники у него действительно нет — пока выручает природный иммунитет. Но вирус иммунодефицита встраивается в ДНК человека на генном уровне, так что носитель остается носителем на всю жизнь. Такого папашу положено привлечь к уголовной ответственности — он давал расписку при постановке на учет, но медики этого сделать не могут, а маме, видимо, не до того… Она вместе с бабушкой и дедушкой отчаянно сражается за Алену. А папаша между тем из семьи ушел, зато регулярно приходит ко мне на прием, печется о своем здоровье…

   На мужчин надежды нет

   Ели перейти от истории к теории, медики признаются: в последнее время они больше работают с женщинами, чем с мужчинами, и говорят о «женском лице СПИДа».

   Ораз вич-инфицированного складывался десятилетиями: в подавляющем большинстве это наркоман, потребитель внутривенной «дури». В нашем городе до 2001 года так и было: ведь половым путем вирус передается далеко не в каждом случае, зато через кровь — стопроцентно. Однако на сегодня миасская картина такова: 97-98% инфицированных мужчин заразились через наркоманский шприц, а вот почти половина женщин (42%) получили убийственную инфекцию половым путем.

   Рссказывает врач-инфекционист детской поликлиники горбольницы № 2 Татьяна Кузьмина:

   — В зоне нашего внимания — шесть малышей группы риска, у двоих после достижения ими полутора лет диагноз сняли. Они сами и их вич-инфицированные мамы производят благоприятное впечатление: все хорошо одеты, достаток — средний и выше, хорошие жилищные условия, детки ухожены и здоровы — вовремя проведено профилактическое лечение. Так что традиционное представление о зараженном СПИДом — бомже или наркомане — верно для мужчины, но никак не для женщины.

   Зто нынешний прирост вновь выявленных носителей инфекции дают именно они, и, как подчеркивает Татьяна Никулина, здоровье нации сейчас в женских руках — на мужчин надежды мало. У медиков есть правило — относиться к необследованному пациенту как к потенциальному носителю вич-инфекции. Это значит — работать только в перчатках и применять другие меры защиты. Если мы не хотим умножения трагических историй, это правило должно действовать повсеместно. Но тут вступает в силу наш российский менталитет: живем большей частью сердцем, а не разумом. По наблюдениям Татьяны Никулиной, если при первых встречах женщины предпринимают меры безопасности, то через неделю-другую мужчина становится близким и родным. И кажется русской душе, загадочной и широкой, что знает она о своей половинке всю подноготную. А практика показывает — мы и о самих себе ничего порой не знаем.

   К каждому Дню борьбы со СПИДом международное сообщество выдвигает новый лозунг. В прошлом году он звучал так: «Женщина — девушка — вич — СПИД». В 2005: «СПИД. Выполни обещание!» Это — обращение к правительствам разных стран, к власть имущим и сильным мира сего на всех уровнях. Медики Миасса несколько лет назад разработали «Городскую программу по профилактике вич-инфекции и СПИДа». Депутаты прошлого созыва ее так и не приняли. Сейчас она затерялась где-то в недрах нынешнего Собрания. Правда, на днях пришла радостная новость — управление здравоохранения Миасса изыскало средства на тест-полоски для ГБ № 2: для «мамочек с улицы», которые являются в роддома города необследованными. По статистике, таких в год набирается до сотни. Что же до остальных проблем — остается надеяться, что печальный опыт последнего года кого-то чему-то научит.

   Наша справка

   сегодня в городе 584 вич-инфицированных, из них 25% — женщины (в 2000 году эта цифра не превышала 11%)

   2 ребенка имеют диагноз «вич-инфекция»