Теперь граждане сами отвечают за медицинское страхование

   С этой недели в силу вступили новые правила, регулирующие правовые отношения участников обязательного медицинского страхования (ОМС). Отныне получатели медицинских услуг вправе выбирать не только страховую компанию, но и лечащего врача.

   Зкон об обязательном медицинском страховании вступил в силу с 1 января 2011 г., а с 21 марта вступили в силу новые правила обязательного медицинского страхования, регулирующие правовые отношения участников ОМС, в которых прописан порядок выбора страховой медицинской компании.

   Оно из главных законодательных новшеств касается перехода к единому медицинскому полису, который будет существовать как в привычной для нас бумажной форме, так и в электронном виде. Единый полис даст возможность в любой точке страны (от Москвы до самых до окраин) получить помощь в рамках утвержденного государством перечня бесплатных медицинских услуг, причем только в тех лечебных учреждениях, которые участвуют в программе обязательного медицинского страхования.

   Кк сообщила директор Миасского межрайонного филиала Челябинского областного Фонда обязательного медицинского страхования Валентина Карпова, новые полисы, постепенная выдача которых начнется с 1 мая 2011 г., будут едиными и в плане внешнего оформления, и в отношении указываемых в нем сведений. Так, например, место работы застрахованного указываться не будет.

   Пописанные в прежнем законе правила обязывали работодателей своевременно обеспечивать своих работников полисами ОМС. Новый закон перекладывает ответственность за обязательное медицинское страхование с плеч работодателя на работника, который отныне должен сам выбирать страховую организацию. Таких организаций в Миассе сегодня четыре: «Астра-Металл», «АльфаСтрахование-М», «Ингосстрах М» и «АСК-Мед». Право выбора дается и неработающему населению. Если выбранный страховщик будет недостаточно хорошо защищать интересы клиента, то гражданин вправе один раз в году поменять компанию и застраховаться в другой организации.

   Внастоящее время у нас действует территориальный принцип закрепления жителей за больницами. Новый же закон позволяет застрахованному не чаще одного раза в год выбирать лечебное учреждение и лечащего врача. Порядок выбора будет прописан в дополнительных к закону документах.

   Ккие полисы сегодня действительны? Что подлежит замене, а чем еще можно пользоваться? Работающему населению беспокоиться не стоит, так как его полисы обязательного медицинского страхования действительны независимо от того, какая страховая компания их выдавала.

   Нработающее население, у которого полисы получены до 1 декабря 2010 года, должны будут поменять их в любой действующей на территории города компании.

   Коме того, всем надо помнить, что новый закон определяет три причины для замены полисов: смена фамилии, пола или адреса; утрата или ветхое состояние полиса; смена страховой медицинской компании.

   Нвый закон разрешает участвовать в программе лечебно-профилактическим учреждениям любой формы собственности, лишь бы их устраивали тарифы и правила обязательного медицинского страхования. Пока этот список невелик.