Мого не очень лестных слов в последнее время говорится о качестве оказания медицинских услуг в системе нашего здравоохранения. И очереди большие, и талон взять невозможно, иной раз врачи не так внимательны к нашим болячкам, как нам того бы хотелось и т. д., и т. п. – продолжать можно до бесконечности.

   Пивыкнув за годы советской системы к бесплатному медицинскому обслуживанию, мы с трудом воспринимаем все те новшества, которые преподносит нам жизнь. Вот и грядущая реформа здравоохранения – начавшаяся реализация региональных программ модернизации, вступление в действие нового Закона «Об обязательном медицинском страховании», принятие базового Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» – вызывает немало вопросов.

   Пдобная программа разрабатывается впервые за постсоветский период и объединяет все аспекты развития здравоохранения. Законодатели утверждают: ни о каком «сворачивании» бесплатной медицины речь не идет. Напротив, новый закон защищает права и кошельки пациентов, поскольку в нем дан исчерпывающий перечень видов бесплатной медицинской помощи.

   Эо – первичная медико-санитарная, специализированная высокотехнологичная помощь, скорая и неотложная помощь. Закон гарантирует также бесплатное санаторно-курортное восстановительное лечение при некоторых заболеваниях. Впервые зафиксирована бесплатность паллиативной (поддерживающей) помощи для неизлечимо больных в медучреждениях, например, в хосписах.

   Ткже законодательно закреплено обеспечение бесплатными лекарствами из перечня жизненно необходимых и важнейших при лечении в стационаре и при оказании скорой помощи. Перечень таких медикаментов, цены на которые жестко контролирует государство, стал больше. В него на 2012 год дополнительно включены 29 лекарств, в том числе очень дорогих для лечения онкологических, иммунных заболеваний, тяжелых форм туберкулеза.

   Уаконено понятие «дневного стационара» – удобного для пациентов и не столь накладного для бюджета варианта получения полноценного лечения.

   Длжна, наконец, проясниться и ситуация с платной медициной. До сих пор не было четкой границы между видами исследований и лечения, оплачиваемых за счет Фонда обязательного медицинского страхования, и «дополнительными» услугами, которые должен оплатить пациент. Теоретически поликлиники и больницы вроде бы обязаны предоставлять исчерпывающую информацию по этому поводу. На практике же ничего подобного не происходит. Отсюда и «непрозрачность» процесса, и дополнительные поборы, которых информированный пациент легко мог бы избежать.

   Взаконе намного четче прописаны гарантии государства по бесплатному обеспечению всех граждан страны медицинской помощью. Перечислены услуги, которые ни при каких условиях не могут быть платными. Плату государственные клиники могут брать за предоставление лечения в более комфортных условиях (например, палата на одного-двух пациентов) и дополнительные манипуляции, не входящие в программу государственных гарантий.

   Ее одно новшество – закон зафиксировал обязанность не только врача, но и самого пациента, а также его работодателя заботиться о сохранении и восстановлении здоровья. Больной должен строго следовать предписаниям врача не только находясь на больничном, но и постоянно.

   Рботодатель обязан проводить профилактику инфекционных и неинфекционных заболеваний.

   Павительство пытается укрепить сельскую медицину. В 2012 году стартует программа, по которой молодые врачи, приехавшие работать на село, получат 1 миллион рублей «подъемных».

   Ткже планируется в течение двух лет выделить около 300 миллиардов руб-лей на модернизацию сети медицинских учреждений. Почти треть всех лечебных учреждений страны находится в аварийном или требующем капитального ремонта состоянии. Многие поликлиники и больницы не имеют достаточного оборудования для оказания медпомощи в соответствии с современными требованиями.

   Пнятно, что с учетом грандиозности того, что нужно сделать, сразу решить все задачи невозможно – на это понадобится не один год. Но оптимизм внушает тот факт, что здравоохранение стало реальным приоритетом государственной политики.

   М непременно продолжим тему реформы здравоохранения в одном из ближайших номеров, поскольку в редакционной почте уже есть письма с размышлениями по этому поводу.

   Ккие новые нормы вводит закон?

   Паво выбора пациентом медицинского учреждения и врача (за исключением неотложной помощи).

   Еиные для всех регионов стандарты лечения и требования к качеству медицинских услуг.

   Ндопустимость отказа в медицинской помощи.

   Дно понятие орфанных (редких) заболеваний, дорогостоящее медикаментозное лечение которых будет оплачиваться за счет региональных источников и федерального бюджета. Уже идет работа над расширением перечня таких заболеваний.

   Водится «неделя тишины» при прерывании беременности. Аборт может быть сделан не ранее семи дней после обращения женщины в медучреждение.

   Зкреплено право граждан на криоконсервацию и хранение половых клеток и тканей репродуктивных органов.

   Уаконено и регламентировано суррогатное материнство.